Die Kniearthrose (Gonarthrose) verursacht Anlauf- und Belastungsschmerzen sowie Schmerzen beim Stiegen steigen, langen Sitzen und Tragen schwerer Gegenstände. Infiltrationen des Knies mit Kortison oder Hyaluronsäure, Schmerzmittel, Nahrungsergänzungsmittel, Akupunktur oder ein Gelenkersatz bringen Schmerzfreiheit in das Kniegelenk.

Eine druckempfindliche Schwellung im Bereich der Kniekehle kann eine Bakerzyste sein, die zu Bewegungseinschränkung führt, sich aber medikamentös gut behandeln lässt. Wenn die Zyste platzt, treten plötzlich starke Schmerzen des Kniegelenks ein, die in den Unterschenkel ausstrahlen und entzündlich sein können.

X-Beine oder O-Beine zählen zu den typischen angeborenen und erworbenen Fehlstellungen im Knie. Sie können aufgrund von dauerhaften Fehlbelastungen bzw. ungleichmäßigen Belastungen des Knies zu einer schmerzhaften Kniearthrose führen. Gelenkerhaltende operative Methoden können rechtzeitig eingesetzt zu Schmerzfreiheit führen, ansonsten muss ein Gelenksersatz angedacht werden.

Wenn die konservativen und gelenkerhaltenden Maßnahmen keinen Erfolg gebracht haben, wird ein künstliches Kniegelenk empfohlen. Die Implantation von Knieprothesen zählt zu den häufigsten Operationen in der Orthopädie. Die dafür verwendeten Materialien (spezielle Metalle, Kunststoff, Keramik) sorgen für Beweglichkeit, Belastbarkeit und lange Haltbarkeit. Wenn die Abnützung nur einen Anteil des Kniegelenks betrifft, können auch Teilprothesen eingesetzt werden. Mittels einer speziellen Operationstechnik sowie Schmerzausschaltung können die meisten PatientInnen bereits nach wenigen Tagen vollbelastend nach Hause gehen.

Bei Frakturen im Kniebereich können die Kniescheibe, der Oberschenkelknochen oder das Schienbein betroffen sein. Das Knie kann dann weder belastet noch bewegt werden, schwillt an und schmerzt. Auslöser sind meist Freizeit- oder Verkehrsunfälle.

Charakteristisch für ein Knochenmarködem im Knie sind chronische Belastungsschmerzen, quälende nächtliche Schmerzen sowie Druckempfindlichkeit an der Innenseite des Kniegelenkspalts. Empfohlen werden Entlastung, entzündungshemmende Medikamente, abschwellende Maßnahmen oder Ilomedin®-Infusionen. Selten ist ein arthroskopischer Eingriff notwendig.

Die Kreuzbänder sorgen gemeinsam mit den Seitenbändern und Menisken für Stabilität im Kniegelenk. Bei einem vorderen Kreuzbandriss wird das Knie nach vorne und in der Rotation instabil. Zumeist geht das Trauma mit einem „Schnalzer“ im Knie einher. Hintere Kreuzbandrisse sind seltener, werden aber häufig übersehen. Die minimal-invasive Versorgung der Bandverletzungen  wird auf den Patienten und sein sportliches Risikoprofil zugeschnitten, damit nach erfolgreicher Rehabilitation der Rückkehr zum Sport nichts im Wege steht.

Stürze, Verrenkungen des Kniegelenks und plötzliche Drehbewegungen mit abruptem Bewegungsstopp, aber auch degenerative Veränderungen sowie chronische Überlastung des Kniegelenks durch Übergewicht können einen Meniskus(ein)riss verursachen. Starke Schmerzen eventuell mit Gelenkblockaden sind die Folgen. Der Meniskuserhalt steht im Vordergrund. Sollte doch eine Entfernung des Meniskus notwendig sein, so muss diese so minimal wie möglich erfolgen.

Ein falscher Schritt oder eine unglückliche Drehbewegung – schon ist die Kniescheibe herausgesprungen und es bildet sich ein starker Bluterguss. Die Schmerzen bei Patellaluxationen sind sehr stark und machen ein Beugen des Beines bzw. ein Laufen nahezu unmöglich. Eine genaue Ursachenanalyse ist notwendig, um dem Grund der Instabilität zu erkennen. Rekonstruktionen der Bänder, Begradigung der Beinachsen, Vertiefungsoperationen der Gleitrinne oder Versetzungsoperationen der Schienbeinrauhigkeit sind mögliche operative Behandlungsoptionen.

Dauerhafte Belastungen im Kniebereich wie langes Knien führen zu Schwellungen, Rötungen, Druckempfindlichkeit, Bewegungseinschränkungen, einem Reibegefühl und starken Schmerzen. Dies sind Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung (Bursitis), die konservativ durch Schonung, Kühlung und entzündungshemmende Medikamente behandelbar ist.

Ein Sturz kann zu einem (Teil)Riss der Sehnen, bei dem zumeist die Quadrizeps- oder Patellarsehne betroffen ist, führen, begleitet von einem plötzlich einschießenden Schmerz. Das Kniegelenk weist eine Schwellung sowie einen Bluterguss auf und am Riss eine sicht- und tastbare Delle. Bei einem vollständigen Riss ist eine operative Versorgung zwingend erforderlich.